口罩怎么带(口罩的规范佩戴【三】如何正确佩戴和脱卸口罩？)

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口罩作为医务人员每天接触使用的防护用品口罩怎么带，是我们保护自己、保护患者必不可少的工具。但我们在临床工作和感管工作检查中发现，很多临床医务人员包括部分院感专职人员对口罩的使用却有很多误区，前面2个系列我们已经对口罩的分类、鉴别、适用范围等分别进行了循证，今儿主要探究如何正确佩戴和脱卸口罩了。

小编们查阅了文献资料，这方面内容目前最高级别的规范为2012年国家卫计委颁布的《医院隔离技术规范》，落地循证感控理念和实施规范感控实践最直观易懂的当属2015年出版的《SIFIC医院感染预防与控制操作图解》，小编综合整理如下：

1 口罩的佩戴

1.1《医院隔离技术规范》附录A(规范性附录)：口罩的佩戴方法[1]

A.1 外科口罩的佩戴方法

A.1.1 将口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后，上方带系于头顶中部，如图 A.1。

A.1.2 将双手指尖放在鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。

A.1.3 调整系带的松紧度。

A.2 医用防护口罩的佩戴方法

A.2.1 一手托住防护口罩，有鼻夹的一面背向外，如图 A.2。

A.2.2 将防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部，如图 A.3 。

A.2.3 用另一只手将下方系带拉过头顶，放在颈后双耳下，如图 A.4。

A.2.4 再将上方系带拉至头顶中部，如图 A.5。

A.2.5 将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造必夹，如图 A.6。

A.3 注意事项

A.3.1 不应一只手提鼻夹。

A.3.2 医用外科口罩只能一次性使用。

A.3.3 口罩潮湿后、受到患者血液、体液污染后，应及时更换。

A.3.4 每次佩戴医用防护口罩进入工作区域之前，应进行密合性检查。检查方法将双手完全盖住防护口罩，快速的呼气，若鼻夹附近有漏气应按 A.2.5调整鼻夹，若漏气位于四周口罩怎么带，应调整到不漏气为止。

1.2《SIFIC医院感染预防与控制操作图解》：第三节 职业防护 二、外科口罩戴脱流程[2]

1.2.1戴外科口罩流程

步骤一：口罩罩住鼻、口及下巴，口罩下方带系于颈后。

步骤二：上方带系于头顶中部。

步骤三：将双手指尖放于鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按压，并逐步向两侧移动，根据鼻梁形状塑造鼻夹。

步骤四：调整系带松紧度，使其贴合面部。

1.2.2戴防护口罩流程

步骤一：防护口罩罩住鼻、口及下巴，鼻夹部位向上紧贴面部。两手拉着口罩的松紧带，拉过头顶，放在颈后和头中部。

步骤二：将双手指尖放在金属鼻夹上，从中间位置开始，用手指向内按鼻夹，并分别向两侧移动和按压，根据鼻梁的形状塑造鼻夹。

步骤三：双手按压口罩前部。

步骤四：正压密合性试验，口罩内出现正压，表明不漏气，如果漏气，调整口罩位置或收紧带子。

步骤五：负压密合性试验，口罩内出现负压，表明不漏气，如果漏气，调整口罩位置或收紧带子。

2 口罩的脱卸

2.1《医院隔离技术规范》附录A(规范性附录)：口罩的佩戴方法[1]

A.4 摘口罩方法

A.4.1 不要接触口罩前面(污染面〉。

A.4.2 先解开下面的系带，再解开上面的系带，如图 A.7。

A.4.3 用手仅捏住口罩的系带丢至医疗废物容器内，如图 A.8。

2.2《SIFIC医院感染预防与控制操作图解》：第三节 职业防护 二、外科口罩戴脱流程

2.2.1脱外科口罩流程

步骤五：不要接触口罩前面，先解开下面的系带。

步骤六：再解开上面的系带。

步骤七：用手捏住系带投入医疗废弃物袋中。

步骤八：手卫生。

注意事项

注意一：脱口罩时不接触口罩前面。

注意二：外科口罩只能一次性使用；口罩变湿、损坏或明显污染时，及时更换。

2.2.2脱防护口罩流程

步骤六：双手同时抓住两根松紧带，提过头部，脱下。

步骤七：用手捏住松紧带投入医疗废弃袋中。

步骤八：手卫生。

注意事项

注意一：禁止接触口罩前面（污染面）。

注意二：防护口罩变湿、损坏或明显污染时，及时更换。

注意三：《经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》中要求：确保医用防护口罩在安全区域最后脱卸[3]。

结论：

口罩是最常用的防护用品，每一位医务人员都应该会正确使用。正确规范佩戴口罩是发挥效能的基础。今天，你的口罩佩戴规范了吗?

参考文献

[1]中华人民共和国卫生部.WS/T 311-2009 医院隔离技术规范[S].2009

[2]胡必杰.刘荣辉.刘滨，等.SIFIC医院感染预防与控制操作图解[M].上海：上海科学技术出版社，2015:19-20

[3]中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会.经空气传播疾病医院感染预防与控制规范》[S].2016

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