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1月8日，泉州网发布消息：记者走访了泉州市区十家药店，有8家药店表示“奥司他韦”已经断货，有的甚至已经断货一年了。不过，目前暂未发现该药价格上涨的情况。报道显示，十家药店均表示，奥司他韦在最近一两周销量疯涨。一般厂家是根据药店的规模配给的，一般是先保证医院，再给药店，而泉州市一家医院的数据显示：奥司他韦2018年第四季度的销量比第三季度增加249%。确实，从数据来看，我们进入了流感高发期：赛柏蓝根据卫健委官方数据统计，今年的流行性感冒发病人数自3月以后大幅度下跌，之后一直处于较低的水平状态，但从10月起，开始抬头，11月后人数开始增多。当然，12月也不遑多让：据中国流感监测网络2018年第51周（2018年12月17日－12月23日）监测数据显示，我国内地大多数省份已经进入2018-2019冬春季流感流行季节。检测到的流感病毒主要亚型是甲型H1N1。此外，最直观的感受应该是医院的急诊室。今日（1月8日），光明网报道，由于北京流感病毒活动度进一步增强，现已进入发病高峰期。为降低流感对患者健康危害和社会影响，北京市卫健委要求市、区分别建立流感医疗救治专家组，流感应急状态时，实行专家24小时听班制度，统一排班；同时，要求设有儿科的各医疗机构依据患者就诊需求开设儿科24小时急诊，满足儿童流感样病例的就诊需求。

（图片来源：光明网）▍奥司他韦，抗流感病毒治疗推荐药物11月20日，在卫健委发布的《关于印发流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）的通知》中，奥司他韦、扎那米韦和帕拉米韦三个西药依然坚挺，成为抗流感病毒治疗的推荐药物。据医药魔方数据，比起另外两个神经氨酸酶抑制剂产品，奥司他韦的应用省份更广泛，性价比更高。（图片来源：医药魔方）从产品的医保准入来看，奥司他韦显然更早的被国家医保认可。（图片来源：医药魔方）资料显示，奥司他韦是世界范围内被批准的第一款抗流感病毒的药物，于1999年获得美国食药监局（FDA）的批准。2010年，随着全球性甲型H1N1流感的大流行，奥司他韦成为WHO推荐的基本药物，被美国和欧洲CDC推荐为主要的抗流感病毒药物。磷酸奥司他韦在中国也被卫健委推荐为治疗H1N1和H7N9流感的首选药物，并被《儿童流感诊断与治疗专家共识（2015年版）》推荐用于儿童流感的治疗和预防。▍流感季，奥司他韦的市场放量期据了解，奥司他韦是由吉利德研发，罗氏负责全球商业化推广，商品名为“达菲”。2005年，罗氏集团分别将奥司他韦的生产销售授权给上药医药集团和深圳市东阳光实业发展有限公司。在药监局官网查询，目前国内已获批的奥司他韦，除罗氏的达菲多个剂型外，还有5个国产批文，分别为东阳光药和上海中西三维药业有限公司生产的磷酸奥司他韦胶囊/颗粒。

新康界数据显示，2015年1～9月份，样本医院使用的奥司他韦口服制剂中，宜昌东阳光长江药业的“可威”胶囊及颗粒剂占据了52.50%，上海罗氏的“达菲”胶囊占据了40.03%，上海中西三维药业的“奥尔菲”胶囊占据了7.47%。目前国内奥司他韦有三个生产企业，在医药魔方的数据中，东阳光的渠道拓展最好，中标省份达27家。显然，目前，国内市场份额最大的企业是东阳光。（图片来源：医药魔方）在东阳光2018年的半年报中也可以看出，上半年，其核心产品可威的销售额为人民币13.53亿元，较2017年同期增长143.1%——结合上文的流感发病人数折线图，流感季带来的市场放量可见一斑。▍流感季来临，这些品种要备好货奥司他韦的断货，也给其他常用流感药品带来一定的警示作用：流感高发，备好货！以防断货。在国家卫健委发布《关于印发流行性感冒诊疗方案（2018年版修订版）的通知》）和《关于进一步加强流行性感冒医疗工作的通知》中，明确明确神经氨酸酶抑制剂（NAI）对甲型、乙型流感均有效，可以对症对人选择奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦进行治疗。赛柏蓝查询得知：目前，扎那米韦除了进口药品的两个批文外，国产药品有两个批文，均为南京先声东元制药有限公司。

帕拉米韦目前有三个国产药品批文，为广州南新制药的帕拉米韦氯化钠注射液和湖南凯铂生物药业有限公司的帕拉米韦。风热犯卫的常用中成药有疏风解表、清热解毒类，如金花清感颗粒、连花清瘟胶囊（颗粒）、清开灵颗粒（胶囊、软胶囊、片）、疏风解毒胶囊、银翘解毒类、桑菊感冒类等。儿童可选儿童抗感颗粒、小儿豉翘清热颗粒等。热毒袭肺的常用中成药有清热解毒、宣肺止咳类，如连花清瘟胶囊（颗粒）、银黄类制剂、莲花清热类制剂等。儿童可选小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、小儿咳喘灵颗粒（口服液）、羚羊角粉冲服。

1月8日，内蒙古卫健委官网发布《关于公布安徽金太阳生化药业有限公司等企业申请部分药品取消挂网资格的通知》，有108个药品被取消挂网资格。▍108个药，全国断供根据通知，2018年5月1日至2018年12月31日，由于原料上涨、生产线改造、环境污染等原因导致许多药品停止生产，安徽金太阳生化药业有限公司、拜耳医药保健有限公司广州分公司等43家药品生产企业（代理企业）向内蒙古自治区申请取消108个药品挂网资格。同时，上述药企还递交了全国统一不供货承诺函，承诺:“申请退出入围结果药品在内蒙公布退出结果后，若在其他省市有供应，接受届时列入不良记录名单，并依照《内蒙古自治区药械集中采购不良记录管理办法》进行处理”。也就是说，这108个药，在全国医院都不卖了。事实上，这已是内蒙古今年以来发布的第四批药企主动申请取消挂网的名单，结合前三次公布的名单统计，合计共有162个药品，所有药品都承诺全国统一不供货。▍为何全国断供？根据通知，这些药品之所以全国不供货，主要是由于原料价格上涨、生产线改造、环境污染等原因化形人参果，导致药品停产了。这几大停产的原因，对于医药行业来说，再熟悉不过了，尤其是原料药价格上涨。此前，麦斯康莱创始人史立臣对媒体表示，药企主动申请取消挂网的原因之一，是因为中标价格比较低，而企业面对原材料、人工、税负等上涨，出现了成本倒挂现象，无法继续生产。有相关药企人士曾对赛柏蓝表示，在如此高昂的成本下，药品的价格，却被压了又压。由于一些产品的中标价实在太低了，中标后压根就没生产过。此外，还有一种情况，因为竞品太多，而且产品还没什么销量。药企眼看竞争激烈，销量又很少，中标价又低，企业出于成本利润的考虑，不得不选择放弃市场。有行业观察人士分析，有些药企可能无惧于某些省对其开出的不良记录，因为其本身并不想再做该省市场了，所以，“承诺函”对其约束力也不强。他认为，弃标的企业要么选择改变销售渠道，如转向零售；要么在其他地区公立医院销售，被内蒙古列入“黑名单”，放弃内蒙古市场。附：内蒙古公布的108个全国断供的药品列表

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